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Orientação dos pais quando um filho se autodestrui: ações corretas e erros a evitar

Ao testemunhar automutilação em um adolescente, os pais muitas vezes ficam em choque. Isso envolve ações como retirar cabelo, cortes auto-infligidos ou queimar a pele. O que trava semelhante comportamento?

Experienciando Autolesão: 'Dor como Condutora da Pressão Emocional e Física'
Experienciando Autolesão: 'Dor como Condutora da Pressão Emocional e Física'

Tabela de Conteúdos

  • O que é o Danificar a Si Próprio Não Destrutivo (DSPD)?
  • Como os jovens engajam em atos autodestrutivos?
  • Quão disseminado é o comportamento autodestrutivo?
  • Quais são as causas do DSPD?
  • O que desencadeia o comportamento autodestrutivo nos jovens?
  • Por que as feridas pioram em gravidade e intensidade?
  • O comportamento autodestrutivo afeta a vida cotidiana dos jovens?
  • Qual é o papel das redes sociais na emergência do DSPD?
  • Como identificar o DSPD?
  • Por que o comportamento autodestrutivo deve ser abordado prontamente?
  • O que fazer se suspeitar que alguém está engajado em comportamento autodestrutivo?
  • Quais são as opções de tratamento para DSPD?
  • Quais mudanças os pais devem fazer no ambiente externo?

- Orientação dos pais quando um filho se autodestrui: ações corretas e erros a evitar

Os primeiros atos autodestrutivos geralmente começam de forma branda: amarrar um cadarço em um dedo para cortar a circulação, causando sua tonalidade branca. Queimar cabelo com um isqueiro ou puxar alguns fios. Para muitos jovens na Alemanha, esse tipo de automutilação acontece pelo menos uma vez em suas vidas. No entanto, para alguns, isso evolui para um problema persistente. Feridas se tornam mais graves, a dor mais intensa e cicatrizes se formam. Às vezes, esses ferimentos podem até ser fatais.

O que é o Danificar a Si Próprio Não Destrutivo (DSPD)?

||"Os jovens geralmente não têm a intenção de pôr fim às suas vidas; em vez disso, eles usam a dor como uma forma de lidar com o estresse emocional e físico," diz Simone Pfeuffer, Chefe da Equipe Médica de Psiquiatria e Terapia de Crianças e Adolescentes no Schoen Clinic Roseneck em Prien am Chiemsee. Os profissionais da medicina se referem a esse comportamento como Danificar a Si Próprio Não Destrutivo (DSPD, ou Danificar a Si Próprio Não Destrutivo em inglês). É tipicamente um sintoma de um transtorno de regulação emocional e não uma doença, mas antes um indicador de um transtorno psicológico subjacente (como transtornos de ansiedade, depressão, transtornos alimentares ou transtorno de personalidade emocionalmente instável). Apenas raramente o comportamento autodestrutivo ocorre isoladamente.

Emotion

Emocional |Emocional |O DSPD é um problema relativamente comum, mas grave, que afeta principalmente jovens e adultos jovens. Entre as idades de 15 e 16, o risco é maior. E, curiosamente, parece ser um "problema alemão", com a Alemanha liderando em comparação com outros países europeus.

Auslöser

Desencadeador |Desencadeador |Como os jovens engajam em atos autodestrutivos?

Handlungsimpuls

Impulso de ação |Impulso de ação |Inicialmente, os atos autodestrutivos geralmente são inofensivos: jovens mordem os braços, se cortam com tesouras e facas, puxam pelos individuais ou arranham repetidamente as unhas. Com o tempo, os atos autodestrutivos podem se tornar mais graves: adolescentes se cortam com lâminas de barbear nos braços, pernas e estômagos, queimam-se com cigarros ou isqueiros, ou escaldam-se com água fervente. "Meninos e jovens homens muitas vezes usam técnicas autodestrutivas chamadas masculinas: eles se batem ou batem a cabeça contra a parede," diz Simone Pfeuffer. Às vezes, os médicos testemunham que os afetados consomem líquidos corrosivos ou continuam a arranhar feridas já cicatrizadas até que elas inflamem.

Entgegengesetztes Verhalten

Comportamento oposto |Comportamento oposto |Quão comum é o comportamento autodestrutivo?

|Evidence |Em uma pesquisa com estudantes, 25 a 35 por cento relataram ter experimentado comportamento autodestrutivo, com 12 por cento cortando ou queimando-se com frequência. "As meninas são 1,5 vezes mais propensas a serem afetadas," diz Simone Pfeuffer. "No entanto, a prevalência do comportamento autodestrutivo também está aumentando entre os meninos." Adultos, por outro lado, parecem raramente se cortar, bater ou queimar a si mesmos - em uma amostra, apenas 0,3 por cento relataram participar de comportamento autodestrutivo.

Ärger

Raiva |Raiva |Quais são as razões para o DSPD?

Grenzüberschreitung

Transgressão de limites |Transgressão de limites |Os atos autodestrutivos muitas vezes proporcionam alívio aos afetados, ajudando-os a lidar com emoções negativas. Os atos autodestrutivos servem como uma espécie de droga, proporcionando uma alta, já que eles distraem temporariamente dos problemas psicológicos e liberam endorfina, hormônios felizes. "Cortar e queimar proporcionam alívio temporário e permitem que as pessoas sintam dor de forma mais intensa," explica a psiquiatra de crianças e adolescentes Simone Pfeuffer. "Além disso, aqueles afetados sentem que retomam o controle sobre o seu corpo." Alguns descrevem o corte, a picada, o golpe como "calmante" e "libertador." No entanto, isso não muda a questão subjacente.

Angriff

Motivação |Motivação |Quais são as razões para o DSPD?

Situation verlassen

Situação de fuga |Situação de fuga |As causas do DSPD são complexas, muitas vezes decorrentes de dificuldade em regular as emoções. Os atos autodestrutivos são um pedido de socorro, uma forma para os adolescentes aliviarem uma pressão psicológica significativa. Muitas vezes, traumas na infância são a causa raiz:

||* Conflitos na infância e adolescência* Abuso sexual* Abuso físico* Negligência* Problemas psicológicos como transtorno de borderline, depressão, ansiedade ou transtornos alimentares

Angst

Tradução:

Bedrohung

Angústia |Medo |Fatores de risco também incluem ter pais alcoólatras, TDAH não tratado, auto-crítica excessiva, falta de estrutura e ser consciencioso. Muitos mantêm sua NDSID oculta, praticando atos autodestrutivos em lugares que não podem ser vistos ou usando mangas compridas. Aqueles afetados frequentemente sentem que merecem os atos autodestrutivos e só podem se libertar de sua angústia mental através do comportamento autodestrutivo.

Flucht

Ameaça |Ameaça |Por que os atos autodestrutivos se tornam mais graves e extremos?

Konfrontation

Luta |Luta não todos os indivíduos intensificam suas feridas. "Geralmente, é apenas um pedido de ajuda: Veja-me, estou lutando", explica o especialista Pfeuffer. "Mas às vezes, isso piora sem tratamento de saúde mental." A razão: O corpo se acostuma com certas feridas e dor, então os afetados não as veem mais como algo "fora do comum" ou "libertador". Portanto, os cortes pioram, os métodos de lesão se tornam mais extremos e o desejo de automutilação aumenta.

Conflito |Conflito |A automutilação afeta a vida cotidiana dos adolescentes?

Trauer

|A vontade de automutilação muitas vezes toma conta. Com o tempo, é frequentemente vista como a única saída de uma situação difícil. "Aqueles afetados frequentemente perdem a capacidade de gerenciar situações difíceis ou lidar com elas de outras maneiras - como através de atividades relaxantes como uma caminhada, meditação ou esportes", diz o especialista Pfeuffer. "A automutilação é vista como a única solução, e aqueles afetados também evitam uma importante confrontação com a questão subjacente."

Verlust

Luto |Luto |Em vida real e nas redes sociais, grupos de amigos podem principalmente "infectar" - colocar jovens com comportamento autolesivo não suicida em contato. "Se alguém continua depende da auto-estima ou da psique", diz Simone Pfeuffer. Certos grupos de jovens também parecem se automutilar com mais frequência.

Rückzug, Trost suchen

Retirada |Retirada |Como o comportamento autolesivo não suicida pode ser reconhecido?

Aktivität, Ablenkung

Retirada, Buscar conforto |Normalmente, há numerous feridas em uma parte do corpo, como os braços, pernas, peito ou abdômen. As cicatrizes se alinham, às vezes em formas geométricas, letras ou até palavras. No entanto, os adolescentes são geralmente muito bons em esconder as cicatrizes. Portanto, os membros da família ou amigos devem ser muito observadores e procurar por sinais específicos:

Atividade, Distração |* O adolescente usa mangas compridas e calças compridas mesmo no verão e assegura-se de que não subam.* Eles passam muito tempo no banheiro e se desligam de outras atividades: não querem mais perseguir hobbies e também não querem participar de férias em família.* Eles não querem mostrar seu corpo nu e não vão nadar ou à praia.* Em seu quarto, eles escondem desinfetantes, bandagens e outros materiais de primeiros socorros. Pode haver objetos usados para automutilação: isqueiros, facas, velas, lâminas de barbear.* Se um estranho descobrir os cortes, a pessoa afetada não pode racionalizá-los adequadamente.

Scham

||Por que a automutilação deve ser tratada rapidamente?

Makel

Vergonha |Para os pais ou amigos, é muitas vezes difícil reconhecer o comportamento autolesivo não suicida porque os adolescentes sentem vergonha e escondem os sinais de ferimento. Geralmente, isso continua assim, com jovens tentando automutilação uma vez. "No entanto, a automutilação pode se tornar arraigada e piorar com o tempo, então é crucial reagir cedo", diz o psiquiatra Pfeuffer. "Então, podem ser aprendidos mecanismos de enfrentamento mais saudáveis para aliviar sentimentos negativos." Também geralmente há uma questão de saúde mental subjacente que precisa de tratamento.

Im Erdboden versinken

Cicatrizes |Cicatrizes |Como reagir se suspeitar que alguém está se automutilando?

Sich zeigen

Sumir no chão |Mesmo que seja um choque para os pais descobrirem que seu filho está se automutilando, é importante ficar calmo e não entrar em pânico. "A chave é manter contato com a criança e manter essa conexão", diz o psiquiatra Simone Pfeuffer.

Mostrar-se |* Aborde seu filho cuidadosamente em um momento quieto e expresse sua suspeita de que eles estão se automutilando.* Evite fazer acusações ou aplicar pressão.* Não estabeleça um ultimato para parar de se automutilar; em vez disso, ofereça seu apoio e mostre seu amor.* Faça

Distração Física: Exercício, artesanato, escrever, tocar um instrumento, etc.Comportamento Oposto: Demonstrar comportamento oposto ao impulso da ação original para reduzir a resposta emocional

Habilidades Físicas para Respostas Físicas Intensas

  • Experiências sensoriais intensas: como tomar um banho frio, mastigar pimentas picantes, saborear balas azedas ou vitaminas efervescentes, apertar uma bolinha de estresse ou estalar uma bracelete de borracha no pulso
  • Atividade física: como correr, subir escadas, nadar, cortar lenha, socar um saco de pancadas ou rasgar papel
  • Métodos de relaxamento: como exercícios de visualização, mindfulness, liberação de tensão muscular, rotinas de respiração profunda e sessões de sauna

Estratégias Cognitivas para Pensamentos Negativos

  • Divertir a atenção: através de quebra-cabeças, jogos de adivinhação como "20 perguntas" ou contar de trás para frente em sete
  • Interrupção de pensamentos: ao interromper padrões de pensamentos negativos com a frase "HALT" e mudar o foco para outra coisa ou trocar de tarefa
  • Tempo designado para preocupação: reservar um período específico cada dia (cerca de 30 minutos) em um ambiente tranquilo (como um quarto silencioso) para analisar produtivamente os pensamentos

A Clínica Westphalia propõe montar uma mala de emergência. Componentes: uma bolinha de estresse, pimentas picantes para mastigar, pastilhas Fisherman's Friend, um CD de áudio de conscientização e um número de telefone essencial para contato durante emergências, que pode ser um amigo ou um serviço de aconselhamento de crise, como o "Número contra a Tristeza."

O que os pais devem considerar em circunstâncias externas?

Bullying na escola ou no trabalho é uma causa comum de TDP, e transferir-se para uma nova escola ou emprego pode ser uma solução. Se o ambiente em casa é percebido como estressante, aconselhamento familiar pode ser benéfico. Durante a terapia, as pessoas aprendem a identificar os gatilhos e gerenciá-los rapidamente. Esta habilidade pode ser trabalhada extensivamente em um dia clínico como a Schoen-Klinik Roseneck no Chiemsee, mas os lugares são limitados e as listas de espera são longas. Técnicas de relaxamento como ioga, respiração profunda e relaxamento muscular progressivo também reduzem os níveis de estresse. Em casos graves expostos a uma questão subjacente de saúde mental, medicamentos psicotrópicos também podem provar ser eficazes. Para diminuir a vergonha das cicatrizes, estas podem ser minimizadas usando cremes tópicos para cicatrizes, terapia a laser, dermoabrasão (removendo a camada superficial da pele) ou microagulhamento (introduzindo pequenas agulhas na camada superficial da pele).

A dor intensa e feridas graves de comportamentos autolesivos às vezes podem ser fatais. Este aumento na gravidade e intensidade muitas vezes indica um problema persistente, à medida que atos anteriormente inofensivos se tornam mais extremos com o tempo.

Muitas vezes, traumas passados como abuso físico ou sexual, negligência ou problemas psicológicos são as causas raízes dos comportamentos autolesivos. Essas experiências podem levar a dificuldade em regular as emoções e um pedido de ajuda.

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