O que você pode fazer contra a osteoartrite?
Se você tem artrite, deve aceitar o fato: Uma vez que o tecido cartilaginoso é rompido, ele não volta. Nenhum medicamento, exercício ou suplemento pode trazê-lo de volta. A artrite não tem cura. Mas você pode fazer muito para viver com ela da melhor forma possível.
Para uma pessoa, a dor pura atinge o joelho quando se sobe as escadas. Outro luta todas as vezes que tenta abrir uma lata de picles e seus dedos estão rígidos. Pessoas com artrite às vezes sentem: Meus juntas não querem fazer o que eu quero.
A doença geralmente ocorre com o aumento da idade, com as juntas do joelho e do quadril sendo as mais frequentemente afetadas. Quando as pessoas pensam em artrite, muitas vezes pensam no desgaste das juntas. "Mas isso não leva em conta outro aspecto biológico importante da artrite: a inflamação", diz o Professor Hanno Steckel, ortopedista em Berlim. As juntas não apenas doem e são limitadas em seus movimentos, mas também estão muitas vezes inchadas e cheias de líquido articular. Ou seja: Liquido se acumula dentro da junta.
A artrite não tem cura. Uma vez que a massa cartilaginosa foi rompida, não há medicamento, exercício ou suplemento dietético que possa restaurá-la. "Mas você pode reduzir essa reação inflamatória e tratar a artrite com muitas pequenas adaptações para alcançar uma boa qualidade de vida", diz Steckel. Isso é especialmente verdadeiro se a doença ainda não estiver avançada.
Mas também é importante entender a doença primeiro. Aqui estão os pontos-chave.
Fui diagnosticado com artrite. O que exatamente aconteceu com minhas juntas?
Se você olhar de perto para uma junta, verá: Não é osso contra osso. Os ossos respectivos são cobertos com tecido cartilaginoso nas superfícies da junta. Este é um tecido único, como Sven Ostermeier da clínica de juntas em Gundelfingen explica.
Ele contém células cartilaginosas, mas consiste principalmente de água presa por fibras de colágeno. "Essas fibras são tecidas de uma maneira única e mantêm a água", diz o ortopedista principal. "Isso é o que torna nosso tecido cartilaginoso tão elástico." Em intervalos certos, há células cartilaginosas neste tecido que o mantêm erguido e estável.
No caso da artrite, o tecido cartilaginoso muda: As células cartilaginosas morrem. "O tecido de fibra de colágeno então explode em alguns lugares", descreve Ostermeier. Como resultado, ingredientes importantes do cartilagem são perdidos. Tudo isso tem consequências: "O cartilagem perde sua elasticidade, sua resistência e fica cada vez mais destruído."
O processo inflamatório começa. No estágio avançado da artrite, o osso esfrega no osso porque não há tecido cartilaginoso no meio. Nessa altura, a vida cotidiana é marcada pela dor. "Porque os ossos têm células nervosas, ao contrário do cartilagem", diz Sven Ostermeier.
O que causa a artrite?
Um fator de risco typical é sobrecarregar a cartilagem, por exemplo, através de uma lesão. "Se a patela deslocar, por exemplo, ela realmente danifica a cartilagem", diz Sven Ostermeier.
A sobrecarga não precisa ser devido a um único evento, também pode ser um problema de longo prazo. Se você é cabeleireiro que estressa o polegar na junta de sela todos os dias no trabalho. Ou se você caminha pela vida com desalinhamentos nas pernas não tratados. "Em pernas O ou X, temos uma sobrecarga pontual de uma área de cartilagem na junta do joelho, o que também leva à quebra da cartilagem", diz Ostermeier.
A obesidade também coloca uma constante pressão sobre as juntas e é, portanto, "um dos maiores fatores de risco para a artrite", como diz Hanno Steckel. Aliás, a genética também jogam um papel: Algumas pessoas são mais propensas à artrite do que outras.
O que eu posso fazer agora?
Em geral, quanto menos avançada for a perda de cartilagem, mais se pode alcançar com mudanças no estilo de vida, diz Sven Ostermeier.
Os médicos concordam: Se a balança mostrar muito, perder peso vale a pena. "Quando se caminha, as forças atuantes na anca e no joelho são aproximadamente 2,5 vezes o peso corporal", diz Steckel. "Então, por exemplo, perder 15 quilos tem um efeito tremendo." As juntas são aliviadas, o desgaste e a inflamação são desacelerados.
E qual é a alavanca maior se você tiver um peso normal? Por exemplo, no caso de artrite da anca, Steckel diz, "A mobilidade traz benefícios incríveis. Se você mantiver a junta móvel, não deixe que ela endureça, muitos pacientes se dão bem com sua artrite por muito tempo." Esportes que treinam especificamente a mobilidade - como ioga ou Pilates - podem ajudar.
E quem gosta de curries quentes e especiados ou chás já está fazendo algo certo para suas articulações: especiarias como cúrcuma ou gengibre são anti-inflamatórias, diz Sven Ostermeier. No entanto, elas não são curas milagrosas.
Aliás, isso também se aplica a suplementos alimentares projetados especificamente para portadores de artrite. "Produtos com colágeno, hialuronano e glucosaminas têm uma base científica muito fraca quanto ao seu efeito. Eu não recomendaria isso como médico", diz Hanno Steckel.
E quanto ao movimento?
Definitivamente, dizem os especialistas - mas com uma condição: deve ser esporte que não sobrecarregue excessivamente as articulações. Hanno Steckel aconselha contra vôlei, corrida ou tênis. Nessas modalidades, há movimentos de impacto e mudanças súbitas de direção, o que não é bom para as articulações. "Corrida é veneno para joelhos e ancas danificados", diz o ortopedista.
Atividades mais brandas incluem ciclismo, natação, caminhada nórdica, ioga ou Pilates. É benéfico se os afetados também fortalecerem seus músculos, treinando sua força. "Os músculos cercam a articulação e podem assim estabilizá-la", diz Sven Ostermeier. "Quanto melhor os músculos estiverem treinados, melhor se pode mover essa articulação." A inflamação também pode ser reduzida através de músculos fortes.
No entanto, ambição excessiva na academia pode causar danos. "Devido à artrite, deve-se reduzir a carga na articulação. Isso significa: usar menos peso e fazer mais repetições", aconselha Ostermeier.
É melhor se concentrar não apenas na força, mas também na resistência, flexibilidade e coordenação, aconselha Steckel. Esta última é importante para prevenir quedas - e assim evitar mais danos nas articulações. Pode ser treinada através de exercícios de equilíbrio.
A doença, artrite, leva à perda de flexibilidade e elasticidade da articulação devido ao rompimento do tecido cartilaginoso. Este tecido, único em sua estrutura de água e fibras de colágeno, se destrói à medida que as células de cartilagem morrem e as fibras de colágeno se abrem, causando dor, má mobilidade e acúmulo de líquido nas articulações.
A artrite é tipicamente causada por vários fatores de risco, como sobrecarga da cartilagem, obesidade, genética ou lesão do tecido cartilaginoso, levando ao seu rompimento e aos sintomas resultantes.
