A taxa de mortes por AVC entre adultos de meia-idade dos EUA atingiu o nível mais alto de duas décadas durante a pandemia de Covid, mostra relatório
Após pelo menos uma década de declínio, a taxa de mortalidade por derrame para pessoas com idade entre 45 e 64 anos começou a aumentar em 2012. Em 2019, a taxa de mortalidade por derrame para este grupo etário havia aumentado 7% em relação a sete anos antes, e aumentou mais 12% nos primeiros anos da pandemia da Covid-19.
As mortes por derrame neste grupo etário diminuíram ligeiramente em 2022, mas ainda estavam significativamente acima do nível anterior à pandemia. Mais de 19.700 pessoas com idade entre 45 e 64 anos morreram de derrame em 2022, de acordo com o novo relatório - cerca de 24 mortes por 100.000 pessoas neste grupo etário.
O derrame é a quinta causa de morte nos EUA, e a maioria dos derrames ocorre em pessoas com 65 anos ou mais. Pesquisas anteriores encontraram que a infecção por Covid-19 aumenta o risco de derrame em pessoas de todas as idades.
No entanto, o aumento de longo prazo na taxa de mortalidade por derrame entre pessoas de meia-idade contrasta com a tendência decrescente vista em idosos e pessoas mais velhas nos últimos dez anos, diz Sally Curtain, estatística do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde do CDC e autora do novo relatório.
Além disso, as disparidades raciais e étnicas na taxa de mortalidade por derrame são muito maiores entre adultos de meia-idade do que entre adultos mais velhos, disse ela. Entre aqueles com 65 anos ou mais, a taxa de mortalidade por derrame para pessoas negras era 24% maior do que para idosos brancos; entre aqueles com idade entre 45 e 64 anos, era 133% maior para pessoas negras do que para pessoas brancas.
Homens de meia-idade são mais propensos a morrer de derrame do que mulheres de meia-idade, e as taxas de mortalidade por derrame são mais altas no Sul do que em qualquer outra região, de acordo com o novo relatório.
Em 2022, havia cerca de 66 mortes por derrame para cada 100.000 homens negros de meia-idade que vivem no Sul - quase três vezes mais do que a taxa geral para este grupo etário.
Expertos alertam que a meia-idade é uma época importante para monitorar a saúde e gerenciar fatores de risco, como hipertensão, diabetes e obesidade.
"Muitas pessoas pensam no derrame como uma doença de pessoas mais velhas, e é. Quanto mais tempo você viver, mais tempo os fatores de risco terão para causar a formação de placas nas artérias", disse a dra. Elisabeth Breese Marsh, neurologista vascular e diretora do Centro de Tratamento Completo de Derrame no Johns Hopkins Bayview. Mas as artérias começam a endurecer na meia-idade, o que pode piorar a acumulação e levar a complicações.
"Todos esses fatores de risco são tão prevalentes na sociedade, e estamos vendo-os em idades cada vez mais jovens. Agora não é incomum que pessoas mais jovens tenham derrames devido a essas comorbidades", disse Marsh, que não esteve envolvida no novo relatório. "Ninguém quer se sentir velho, mas é cuidar de si mesmo mais cedo que realmente ajuda você a prosperar na meia-idade e na velhice."
O diagnóstico e as opções de tratamento do derrame evoluíram muito nos últimos dez anos, dizem os especialistas. E novas maneiras de abordar comorbidades - como medicamentos bloqueadores de GLP-1 que são usados para tratar diabetes tipo 2 e obesidade - mostram promessa no gerenciamento de fatores de risco.
No entanto, é crucial que as pessoas que estão tendo um derrame agem rápido - e tenham acesso equitativo à saúde e ao tratamento, dizem os especialistas.
Os derrames são comumente identificados por uma dor de cabeça repentina e grave, problemas de visão em um ou ambos os olhos, dificuldade para caminhar, paralisia ou dormência no rosto ou membros, e dificuldade para falar ou entender outros, de acordo com a Mayo Clinic.
Os cérebros mais jovens de adultos de meia-idade têm um grande potencial de recuperação se tratados rapidamente e agressivamente, disse Marsh, mas as pessoas deste grupo etário podem esperar mais para procurar cuidados porque podem ser menos propensas a admitir que precisam de ajuda.
"É realmente importante, seja o paciente ou sua família, que eles reconheçam os sintomas e cheguem ao hospital o mais rápido possível", disse ela. "Aqueles primeiros minutos são cruciais."
Manter uma boa saúde, especialmente gerenciar fatores de risco como hipertensão, diabetes e obesidade, é crucial durante a meia-idade para reduzir o risco de derrames. A má gestão da saúde durante este período pode levar a artérias endurecidas e piorar a acumulação de placas, o que pode levar a derrames.
Apesar dos avanços significativos no diagnóstico e nas opções de tratamento do derrame, o acesso equitativo à saúde e ao tratamento oportuno é essencial para as pessoas que sofrem um derrame, pois uma ação rápida pode melhorar significativamente as chances de recuperação para adultos de meia-idade.
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