Pourquoi Walgreens, CVS et Rite Aid ferment-ils des milliers de pharmacies aux États-Unis ?
Walgreens et autres commerçants ont été touchés par le vol et ont réagi en bloquant des articles ou en fermant des magasins à haute taux de vol depuis la pandémie, mais les problèmes de Walgreens sont beaucoup plus profonds, y compris la concurrence et des stratégies de croissance échouées. Walgreens a avoué dernièrement qu'il « pleurait trop » sur l'impact d'affaires du vol.
Les dernières fermetures font partie d'une plus grande dégradation, pas seulement pour Walgreens, mais pour d'autres chaînes de magasins de drogues également, après des années d'expansion. Walgreens avait annoncé en 2019 qu'il fermerait 200 magasins et en a annoncé un supplément de 150 magasins fermés dernière année.
« Nous sommes à un point où le modèle actuel de pharmacie n'est plus durable », a déclaré Wentworth.
CVS, la chaîne américaine la plus grande, a fermé 244 magasins entre 2018 et 2020. En 2021, elle a annoncé des plans pour fermer 900 magasins. Et Rite Aid a déposé le bilan en 2020 et devra fermer jusqu'à 500 magasins.
Changements de tendance
Les chaînes de magasins de drogues sont en difficulté en raison de tarifs de remboursement décroissants pour les médicaments de prescription, selon les analystes de l'industrie qui le couvrent.
La majorité des ventes de magasins de drogues provient de la remplissage de prescriptions. Mais leurs bénéfices issus de ce commerce ont chuté ces dernières années en raison de tarifs de remboursement plus bas pour les médicaments de prescription et de frais supplémentaires.
Les prix que les clients paient pour les médicaments et les paiements des pharmacies sont principalement déterminés par des gestionnaires de bénéfices de pharmacie, connus sous le nom de PBM, qui négocient des rabais auprès des fabricants de médicaments auprès des assureurs. Les PBM ont coupé les tarifs de remboursement pour augmenter leurs propres bénéfices, a déclaré Elizabeth Anderson, une analyste d'Evercore IRI.
L'industrie pharmaceutique a reproché aux PBM d'avoir trop de contrôle sur l'industrie et de pressionner les pharmacies. Les PBM arguent qu'ils aident à réduire les prix de médicaments en négociant avec les fabricants de médicaments.
« Si les tarifs de remboursement commencent à baisser et que les pharmacies ne peuvent pas les compenser par d'autres croissances, cela a un impact négatif sur leur rentabilité », a-t-elle déclaré.
En même temps, le reste du magasin qui devait éponger les marges de profit n'en fait plus autant.
La partie avant du magasin de drogues, où ils vendent des collations et des articles de première nécessité, sont devenus moins rentables, car les consommateurs achètent de plus en plus de ces articles en ligne sur Amazon et aux grandes surfaces telles que Walmart et Costco. Les deux ont connu une croissance récente. Dollar General a également été touchée.
« La partie avant souffre comme d'autres magasins », a déclaré Anderson.
Walgreens, CVS et d'autres magasins de drogues ont évolué vers la soins de santé primaire pour tenter d'attirer les consommateurs, en ajoutant des cabinets médicaux à des centaines de magasins. Walgreens a pris une participation de 5,2 milliards de dollars dans le réseau de soins de santé VillageMD en 2021.
Mais VillageMD n'a pas été rentable pour Walgreens, et Walgreens a essayé de réduire les coûts. Il a fermé des locales VillageMD et a annoncé jeudi qu'il se séparera de l'entreprise.
Aider la société, nuire au consommateur
Les prochaines fermetures de Walgreens peuvent aider les comptes de la société, mais sont probablement préjudiciables pour l'accès à la santé.
Lorsque des pharmacies ferment, certains patients doivent se rendre plus loin pour obtenir les médicaments qu'ils nécessitent. Les chercheurs trouvent que les fermetures de pharmacies entraînent des risques de santé tels que les aînés qui ne prennent pas leur médicament.
La perte d'un magasin de pharmacie peut laisser un vide, particulièrement pour les ménages à faible revenu.
Environ un huitième de tous les pharmacies fermées entre 2009 et 2015, ce qui a affecté particulièrement les pharmacies indépendantes et les quartiers à faible revenu, selon une étude publiée dans la Journal of the American Medical Association.
L'étude a trouvé que les pharmacies à plus grand risque de fermeture sont celles ayant une clientèle importante de soins de santé publique, qui ont des tarifs de remboursement plus bas que les plans privés, ainsi que les pharmacies indépendantes.
Les difficultés financières des chaînes de magasins de drogues, y compris Walgreens, peuvent être attribuées à des tarifs de remboursement décroissants pour les médicaments de prescription, qui nuit à leur rentabilité. Malgré cela, les PBM arguent qu'ils aident à réduire les prix de médicaments en négociant avec les fabricants de médicaments.
La partie avant des magasins de drogues, traditionnellement une source supplémentaire de revenus, a également connu une baisse en raison de la vente en ligne accrue et des prix concurrentiels des géants du commerce de détail tels qu'Amazon, Walmart et Costco, qui a également touché Dollar General.
