Пожилым людям часто рекомендуют принимать кальциевые добавки, однако новое исследование показывает, что эти таблетки могут значительно повысить риск возникновения проблем с сердечными клапанами, которые приводят к сердечной недостаточности. 

Добавки кальция могут повышать риск проблем с сердечным клапаном

Добавки кальция могут повышать риск проблем с сердечным клапаном, пишет upi.com. Люди, принимающие либо только кальциевые добавки, либо кальций с витамином D, имели более высокий риск смерти, связанной с сердцем, или смерти от любой причины, по сравнению с людьми, не принимающими добавки, сообщили ученые.

Этим людям также чаще требовалась операция по замене аортального клапана.

Например, результаты показали, что у людей, принимавших кальций плюс витамин D, риск смерти, связанной с сердцем, увеличился в два раза, а у тех, кто принимал только кальций, риск необходимости операции по замене сердечного клапана был почти в три раза выше.

«Дополнительный прием кальция не полезен и может даже навредить», – сказал старший исследователь доктор Самир Кападиа, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой медицины Кливлендской клиники в Огайо. «Если вы принимаете дополнительный кальций, проанализируйте свою ситуацию с врачом, чтобы оценить, насколько это необходимо».

Стеноз аорты возникает, когда аортальный клапан — главный клапан оттока сердца — сжимается или сужается, блокируя ток крови от сердца к остальным частям тела.

«Обычно клапан открывается на четверть», — сказал Кападиа. «Примерно у 5% людей старше 75 лет клапан кальцинируется. Происходит накопление кальция, поэтому клапан не открывается так широко, как должен», — пояснил он.

«Когда клапан открывается меньше, чем на десятицентовую монету, это считается очень критическим, и это риск развития сердечной недостаточности или смерти», – сказал Кападиа.

Кальциевые добавки подозревались как фактор, способствующий развитию аортального стеноза, поскольку кальций, предназначенный для костей, может так же легко мигрировать в сердечные клапаны, говорится в справочных заметках исследователей.

Но до сих пор исследования кальция и проблем сердечных клапанов проводились в основном на животных. В то же время, в последние годы резко возросло назначение кальция с витамином D, особенно среди женщин в постменопаузе, отметили исследователи.

Чтобы выяснить, может ли кальций способствовать проблемам с сердечным клапаном, Кападиа и его коллеги проследили за состоянием сердца более 2600 пациентов, у которых уже имелась легкая или умеренная кальцификация аортального клапана.

Средний возраст пациентов составлял 74 года, и за ними следили, в среднем, более 5,5 лет. Пациенты были разделены на тех, кто принимал кальций, тех, кто принимал кальций плюс витамин D, и тех, кто не принимал никаких добавок.

Исследование показало, что у людей, принимавших кальций с витамином D, абсолютный риск сердечно-сосудистой смерти составил 13,7 смертей на 1000 человеко-лет, по сравнению с 5,8 смертями на 1000 человеко-лет у людей, не принимавших никаких добавок. Человеко-годы — это произведение количества лет, умноженное на количество членов населения, пострадавших от определенного заболевания.

Дополнительный кальций плюс витамин D увеличивали риск смерти от любой причины на 31%, в то время как один только кальций был связан с 24%-ным увеличением риска смертности от всех причин, показало исследование.

Результаты исследования были опубликованы в понедельник, 25 апреля, в журнале BMJ.

Добавки кальция могут повышать риск проблем с сердечным клапаном, но нужны дополнительные исследования

Доктор Мэтью Томей, кардиолог из клиники Mount Sinai Morningside в Нью-Йорке, отметил, что развитие аортального стеноза очень похоже на то, как обычно формируется кость.

В связи с этим «концепция добавок кальция как модификатора прогрессирования заболевания аортального стеноза представляет интерес», – сказал Томей, который не принимал участия в исследовании.

Однако он предупредил, что поскольку это обсервационное исследование, оно не может установить четкую причинно-следственную связь между добавками кальция и проблемами сердечного клапана.

«Результаты исследования, тем не менее, являются гипотезами и подчеркивают необходимость проведения рандомизированного исследования пользы и риска широко используемых добавок для здоровья сердечно-сосудистой системы», – сказал Томей.

«Мы должны помнить, что «больше» не всегда означает «лучше» — добавки могут быть обоюдоострым мечом», – заключил Томей.

Кападиа сказал, что пожилым людям лучше получать рекомендуемое количество кальция через диету, и им следует поговорить с врачом о своих проблемах со здоровьем костей.

Он отметил, что витамин D, который необходим организму для усвоения кальция костями, сам по себе не вызвал никаких проблем со здоровьем сердца у пациентов в его исследовании. Есть доказательства того, что другая добавка, витамин К2, может «помочь кальцию направиться в кости, а не в сердце», – добавил Кападиа.

По словам Кападиа, у людей с диагнозом «остеопороз, разжижающий кости» есть много других лекарств, помимо кальциевых добавок. К ним относятся бисфосфонаты, гормональная терапия и препараты для укрепления костей.

Доктор С. Аллен Луис, доцент медицины в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, не спешит с выводами на основании результатов этого исследования. Помимо кальциевых добавок, «может существовать ряд других факторов — включая диету, прием других лекарств или медицинские проблемы, которые есть у человека, – которые, возможно, не были приняты во внимание», – сказал Луис.

Кроме того, ряд других исследований не выявил связи между употреблением кальциевых добавок и сердечными заболеваниями. «Хотя эти результаты очень интересны, я считаю, что их нужно изучать дальше», – добавил он.

Если у кого-то есть остеопороз, Луис советует рассмотреть риски для человека в целом. «В данном случае нам нужно сопоставить потенциальные риски переломов костей или переломов, связанных с остеопорозом. Их очень важно предотвратить, поскольку они оказывают значительное влияние на жизнь человека», – сказал он.

Читайте также:

Подпишитесь на наш Telegram
Получайте 1 сообщение с главными новостями за день, каждый вечер по будням.
Заглавное фото: CeltStudio / shutterstock.com

Обсуждение

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии